Szerokie grono przedstawicieli służby zdrowia w Polsce w różny sposób odniosło się do rozporządzenia dotyczącego prowadzenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej pacjentów. Część przyjęła to z entuzjazmem – możliwości cyfryzacji są ogromne. Brak konieczności wprowadzania poprawek w dokumentacji, prowadzenia papierowych kalendarzy, przysłowiowej „tony” notatek, szybkość przekazywania informacji, możliwość rejestracji pacjentów na wizyty w systemach online, stały dostęp do historii chorób pacjentów; to tylko niektóre z istotnych funkcji, jakie proponują rozwiązania EDM.

Specjaliści niechętni cyfryzacji?

Niestety Elektroniczna Dokumentacja Medyczna nie spotkała się z aprobatą części lekarzy i lekarzy dentystów. Została ona potraktowana jako znaczące utrudnienie. Ponadto wprowadzeniem obowiązkowych e-Recept od stycznia 2020 r. MZ doprowadziło niektórych starszych specjalistów do decyzji: „Praktykować dalej, czy przejść na emeryturę?” Do przyczyn niechęci wobec Elektronicznej Dokumentacji Medycznej zaliczały się także koszty związane z zakupem programu do prowadzenia dokumentacji medycznej w formie elektronicznej.
 

Działania NIL

Naczelna Izba Lekarska wyraziła zadowolenie z powodu uchylenia obowiązku prowadzenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej przez placówki realizujące umowę z NFZ, ponieważ środowisko nie było dostatecznie przygotowane na tego typu zmiany. Należy postawić pytanie czy rzeczywiście jest to powód do zadowolenia? Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w obowiązkowej formie, przesuwana kolejny raz w polskim systemie ochrony zdrowia blokuje wiele ważnych przedsięwzięć, które mogą być realizowane przez wsparcie dokumentacji elektronicznej. W branży medycznej nie oznacza to, że specjaliści będą przygotowani na następny termin.

O konieczności prowadzenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej wiadomo było przynajmniej od połowy 2017 r. Do stycznia 2019 r. specjaliści nie zdążyli przygotować się do zmian. Następne terminy wprowadzenia innowacyjnych zmian do polskiej służby zdrowia i odsuwanie cyfryzacji sprawia, że polska medycyna grzęźnie w miejscu, jeśli chodzi o jakość usług względem chorych i wielopoziomowe projekty o charakterze ogólnopolskim, jak np.:

• prowadzenie specjalistycznych rejestrów medycznych dla onkologii, psychiatrii, chorób układu krążenia,
• badania obserwacyjne środowisk, gdzie Polacy są narażeni na występowanie pewnych schorzeń i zapobieganie im,
• między instytucyjne badania kliniczne współpracujące z placówkami podstawowej opieki zdrowotnej.

Strach przed zmianami

Strach przed zmianami i niechęć wywołuje przede wszystkim nowość, jaką jest ciągła współpraca z systemem komputerowym w gabinecie lekarskim. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna prowadzona w systemie Medfile^® EDM to w rzeczywistości intuicyjny program, z którym współpracuje już ponad 7 tysięcy specjalistów. Program został stworzony we współpracy ze specjalistami i dopracowany w taki sposób, aby działanie lekarza czy też recepcjonisty było ograniczone do kilku kliknięć. Można stwierdzić, że po okresie testowym i przyzwyczajeniu się do pracy z programem, szybciej i łatwiej pracuje się na komputerze niż z dokumentacją papierową.
 

Niechęć a udogodnienia

Argument o dużych kosztach, które muszą ponieść specjaliści, aby wprowadzić Elektroniczną Dokumentację Medyczną, także jest nietrafiony, ponieważ na rynku działają programy z których można korzystać zupełnie za darmo. Jeśli lekarz realizuje ma mało wizyt w miesiącu Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Medfile^® EDM jest jednym z systemów posiadających darmowe rozwiązania.

Wielkim udogodnieniem w codziennej praktyce specjalistów jest szybki wypis e-Recepty. Specjalny kreator do e-Recept Medfile^® EDM umożliwia szybkie wypisanie dokumentu, poprzez:

• zaciągnięcie danych pacjenta i świadczeniodawcy,
• autosugestie kodów ICD- 9 / ICD-10 jak również ICF,
• podpowiedzi nazewnictwa leków z obszernej ogólnopolskiej bazy,
• wygląd identyczny jak zwykłej papierowej recepty.

Warto zastanowić się czy to dobrze, że znów czekamy, aby państwowa służba zdrowia rozwijała się w należny innowacyjny sposób. Cyfryzacja jest dziś koniecznością w każdym sektorze, kiedy przyjdzie obligatoryjny czas na polską opiekę medyczną?

Dzięki intuicyjnym rozwiązaniom z branży IT, setkom godzin konsultacji ze specjalistami z dziedziny medycyny, udaje się stworzyć najlepsze rozwiązania dla małych gabinetów medycznych i dużych placówek służby ochrony zdrowia. Tego rodzaju rozwiązaniem jest niewątpliwie oprogramowanie Medfile^® do prowadzenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej pacjentów oraz podstawowej administracji gabinetów, takiej jak:

• Obsługa płatności za wizyty,
• Współpraca z największymi sieciami laboratoriów,
• Obsługa rejestracji w placówce oraz rejestracji online pacjentów,
• Kontrola zasobów leków i materiałów medycznych dzięki magazynowi,
• Prowadzenie własnej, darmowej strony www.

Wiele udogodnień oraz bezpieczeństwo

Dokumentacja medyczna w formie elektronicznej podlega ciągłym zabezpieczeniom. Możliwość nadawania specjalistycznych uprawnień konkretnym użytkownikom w programie Medfile^®, a także pełna zgodność z europejskimi rozporządzeniami dotyczącymi ochrony danych osobowych (RODO) sprawia, że Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, to nie tylko wygoda prowadzenia dokumentacji online, ale pewność, że wrażliwe dane nie dostaną się w niepowołane ręce. Możliwość sprawdzenia grafiku wizyt na kolejny dzień, tydzień lub miesiąc, za pomocą mobilnej aplikacji dedykowanej na telefony komórkowe z systemem Android oraz iOS, to ułatwienie dzięki któremu specjaliści mają swój plan wizyt zawsze pod kontrolą.

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Medfile^® została także przygotowana dla specjalistów, którzy praktykują poza granicami naszego kraju i posługują się w pracy językiem angielskim. Wersja anglojęzyczna oprogramowania, ma dokładnie te same funkcje, co wersja polska.

Najistotniejsze udogodnienia oprogramowania Medfile^®, czyli możliwość prowadzenia podstawowej i rozbudowanej kartoteki pacjenta dostosowanej do systemu pracy specjalisty zostały wzbogacone o szybkie procesy wystawiania e-Zwolnień i e-Recept z szybkim modułem modyfikowania recepty, zgodnej z wytycznymi NFZ. Dzięki oprogramowaniu Medfile^®, specjalista ma możliwość wystawienia recepty na leki refundowane oraz nierefundowane.

Promocja placówki

Zagadnienia w pracy placówki medycznej, takie jak rozwój marketingowy to także bardzo ważne obszary. Warto zwrócić uwagę na fakt, że oprogramowanie do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej pozwala na wysyłanie powiadomień marketingowych do pacjentów dotyczących ofert badań, akcji promocyjnych, a Medfile^® udostępnia także prowadzenie własnej strony internetowej gabinetu oraz promowanie wizytówki placówki medycznej na stronie internetowej.

Rozpocznij praktykę z Elektroniczną Dokumentacją Medyczną szybko i skutecznie

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna to decyzja na rozpoczęcie prowadzenia dokumentacji medycznej pacjentów w systemie elektronicznym. Wybierając odpowiednie oprogramowanie należy zwrócić szczególną uwagę na możliwości, jakie daje system, jak również:

• Czy działa szybko i skutecznie?
• Czy spełnia wszystkie funkcje potrzebne do realizacji usług medycznych?
• Czy pozwala rozwijać się Twojej placówce i optymalizować czas pracy związany z dokumentacją medyczną?
   

Funkcje Elektronicznej Dokumentacji Medycznej dla rozwoju Twojej placówki

Możliwości systemu Elektronicznej Dokumentacji Medycznej pozwalają na szybkie i skuteczne działania podczas prowadzenia diagnostyki i leczenia pacjentów. Szybki podgląd kartoteki medycznej wraz z możliwością wystawienia recepty i e-Recepty (jak również skopiowania poprzedniej, jeśli wystawiany lek jest ponawiany), co skraca czas wizyty lekarskiej. Karta wizyty może być dostosowana do specjalizacji lekarza, który prowadzi pacjenta. Powszechnie wiadomo, że dokładny wywiad lekarski jest podstawą dobrej diagnostyki w gabinecie. Aby dobrze przygotować wywiad lekarski, rozróżniając wywiad np.: dla diabetyka i pacjenta z chorobą wrzodową, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna pozwala stworzyć odpowiednie formularze wizyt w kreatorze, wyposażonym w elementy tj.:

• pola graficzne,
• tabele,
• skale wartości,
• pola tekstowe,
• podpowiedzi kodów ICD-10/9 oraz bazy leków,
• inne elementy ułatwiające dostosowanie karty wizyty lekarskiej do pracy lekarza;
   

Ponadto system EDM Medfile^® posiada gotowe szablony dokumentacji medyczno-prawnej, takie jak:

• skierowania do szpitala,
• zaświadczenia do becikowego,
• skierowania do pracowni diagnostycznej,
• zaświadczenia lekarskie,
• skierowania do poradni specjalistycznych.

Jak zacząć wystawiać e-Recepty?

Odpowiednio wyposażony system do prowadzenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej pozwoli wystawiać e-Recepty i e-Zwolnienia. Recepty w formie elektronicznej będą obowiązywały od 08.01.2020 r. W tym dniu lekarze przejdą wyłącznie na recepty w formie elektronicznej, dzięki którym będzie można wystrzec się wielu błędów podczas ich realizacji w aptekach. Ponadto forma elektroniczna pozwoli ustrzec pacjentów przed receptami wystawianymi w sposób nielegalny, które mogłyby zagrażać ich zdrowiu, a nawet życiu.

e-Receptę wystawia się w prosty sposób. W systemie gabinetowym, który obsługuje Elektroniczną Dokumentację Medyczną wystarczy skonfigurować ustawienia NFZ i wgrać certyfikaty PUE ZUS, WSS, TLS. Następnie należy uzupełnić wszystkie niezbędne dane placówki (regon, adres, identyfikator nadany przez P1, część V kodu resortowego, nazwę placówki).

Później już z poziomu wizyty pacjenta można wystawić e-Receptę:

• Dane pacjenta zaciągają się automatycznie z programu,
• System wyświetla autopodpowiedzi nazw leków i substancji,
• Zweryfikowaną e-Receptę można przesłać do CSIOZ.

Rozwój placówki oraz szybkie i skuteczne działanie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej

Szybkość działania systemu chmurowego (cloud computing), jak również posiadanie wszystkich funkcji koniecznych do zrealizowania podstawowych i dodatkowych usług medycznych sprawia, że system Medfile^® sprawdzi się w każdej małej praktyce prywatnej jak i specjalistycznej placówce świadczącej usługi w zakresie danej specjalizacji. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna umożliwi Ci rozwój działalności biznesowej Twojej placówki i gabinetu, dzięki wielu funkcjom programu otwartym na:

• telemedycynę,
• laboratoria diagnostyczne,
• system WFirma,
• platformę NFZ (P1 i P2).